献眼登録希望の方は

献眼登録フォームにご入力いただくか、お問い合わせ、またはお電話（026ｰ226－1516)にてお問い合わせください。

当協会より【眼球提供申込書】をお送りいたします。ご家族の方と良く話し合ってから、【眼球提供登録申込書】にご記入の上、ご返信ください。後日、アイバンク登録カードをお送りします。

 

●ご家族からのご連絡がなければ、献眼の意思は生かされませんので、前もってご理解いただくようにお願いいたします。

●角膜を含む臓器提供の意思表示は臓器提供意思表示カード、健康保険被保険者証、運転免許証の裏面の記載欄でも眼球提供の意思表示ができます。